本日２８日（木曜日）については、ホームページなどにお伝えいたしましたように、臨時の休診とさせていただきました。３月以来の新型コロナウイルスの流行への対応として、患者さんを不意の感染リスクから守る目的で、待合室の混雑をさけて運用してきました。皆様のご協力によって概ねその目標は達成され、院内感染などは当院では発生していません。５月末の時点で、東京の新型コロナウイルスの患者数も極めて少なくなっており、来院方法のきびしい制限はだんだんと不要になってきています。しかしながら、あと一歩ご協力いただきたいと思います。予約のない患者さんの来院に際しては、電話等での受け入れ可否の確認、来ていただく時間の調整を事前におねがいします。現在も診察の枠にはたくさんの余裕（空き）がありますが、一度に集中してしまってはいけません。通院患者さまの安心と安全のためにご辛抱ください。

午後６時の時点で来院患者なく予約も来院予定の連絡もない状況でしたら、診察終了に向かわせていただきます。減少している患者数が増えましたらふたたび６時半終了に戻します。ご理解ください。

気が早い話ですが、2020年のインフルエンザ予防接種は、どのように実施できるんでしょうか？悩ましいです。従来、「予約なし、来た人数だけ接種します」のポリシーで来院いただいてきましたが、別の運用で待合室の混雑を防ぐ必要があるのかもしれません。わかしま内科やご家族のかかりつけの医療機関の開示する情報には、月１回くらいアクセスしてみる、「例年どおりとは限らない」ことを予想しておく必要がありそうです。

３月２日から、発熱や風邪症状で感染症が疑われる患者さんの診察の時間は１１時３０分から１２時に限定しています。コロナに限りません。それ以外の時間帯は、高血圧、糖尿病など従来からの通院の患者さんの安全を優先させていただきます。待合室でも患者の接触が少ない状況がおおむね維持できています。そのためにも電話連絡で、来院される時間を調整させてください。面倒で不自由でしょうが、とび込み来院は、他の患者さんへのマナーを欠いた行動です。新型コロナが怖くない人にはたいへんご迷惑をおかけしています。いつかは、緩和するタイミングがあるかもしれませんが、もう少しだけお互いに辛抱し配慮しあいましょう。

電話やテレビ電話(パソコン、スマホ)での受診も取入れはじめましたが既に過去来院されている「カルテのある」患者さんへの対応です。カルテのない初診患者さんへの対応は５月下旬以降対応できるように準備しています。

当院への受診をこれから考えている患者さんは今ご自宅であるなら、電話（03-5964-8100）で診察の時間を予約してから来院してください。突然の来院には対応できないことがあります。

密閉空間、密集場所、密接場面、に該当する外出をした方は、あなたが東京で「警戒を要する人、本人」です。５月の現在は、たくさんの人が密に接触している場所、残念ですが大病院や介護施設で働く職員やその家族も同様です。風邪だと自己判断して気軽に医療機関を訪れないでください。当院なら発熱等の指定時間に予約等で約束をとりつけて来院してください。

新型コロナ感染については、現時点で診断確定にもちいるＰＣＲ検査は当院で実施できません。ただし、「数日内にＰＣＲ検査を受けることのできる体制」は５月の中旬の時点で豊島区では整いつつあります。かかりつけの医療機関などを通じて、検査を受ける道にアプローチされると良いと思います。

慶應大学病院が４月末までの状況を報告してきた資料がとても参考になると思います。一般の外来来院者（かぎりなく一般市民に近い）についてのＰＣＲ検査の陽性率をおおよそ一週間ごとにまとめています。

4月 6日-12日　 0/97 　 (0%)
4月13日-19日 　5/67 　(7.46%） ※
4月20日-26日 　2/60 　(3.33%)
4月27日-30日 　0/34 　(0%)

ピークでは、７％以上の都心部の住民がＰＣＲ検査陽性であったことが驚きです。ウイルスを持った「元気な人」が居たことになります。あなたも（私も）そのうちの一人だったのかもしれません。それを冷静に理解してください。無症状は「他人にうつさない」の論拠にはならないので、「ステイホーム」というしかなかったし、実際の数字として、４月末たかだか二週間後には「０％」！！に低下したのです。

風邪症状の初期３日～４日は、この春については自宅静養していただき、外出は医療機関への受診を含めて避けていていただきたいです。また、医療機関受診後の経過観察はできるだけ同じ医療機関でおねがいしてください。

→インフルエンザ予防接種のページへのリンクで詳細についてお読みください。

→インフルエンザ予防接種は１回？２回？の記事へのリンク

「風しん抗体検査・風しん第５期定期接種」として、男性を対象とした国の風疹対策が始まりました。（対象年齢39歳から56歳の男性）抗体検査はクーポンを持参し予約なしに来院して実施可能です。トップページに記載していました詳細は、お知らせページに移動いたしました。
→成人男性を対象とした「風しん抗体検査とワクチン接種」へのリンク

インフルエンザでの休職期間について、下記リンクをお読みください。
リンク　インフルエンザで会社を休むときの注意点！いつから出勤できる？給料は？

月曜から土曜まで毎日、午前外来を、また、月曜、火曜、木曜、金曜に、午後外来を開いています。

水曜、土曜の午後が休診。午前の診察時間が９時から１２時１５分、午後の診察が１５時３０分から１８時３０分になります。

当院は在宅支援診療所の届出を行なっていることから、2018年４月から外来患者様の初診料に８０点の機能強化加算をみとめられました。初診料算定の時にのみ医療費が加算（増額）されることになります。院内にその旨掲示するルールですので、HP上も記載いたします。

千川駅から３分ほどの内科の診療所です。豊島区の千早、要町、長崎、千川、高松、などから、また板橋区の大谷口、向原、などが近い地域かと思います。待ち時間短縮をはかる為に、インターネットでの予約診察をうけつけていますが、現在、土曜日を除いて、予約をなさらないでも、待ち時間は多くはありません。

ご予約をいただいた方を優先的に診察しておりますので、待ち時間のきわめて少ない診察を維持できています。前日の夜でも、当日の朝でも、下のボタンから診療予約サイトをご利用ください。

２４時間ネット予約は感染コントロールの目的で中止しています。電話での予約を現在は運用中です。

下の予約へのリンクは停止しています。ごめんなさい

時間帯予約制のルールについて

診察の順番は時間帯予約制のルールとします。

予約については、30分単位の予約枠のなかでおとりします。例）午前9：00〜午前9：30の予約の場合はこの30分のあいだに来院してください。診察の時間は来院のタイミングに応じて前後します。

来院され窓口で受付された際に、診察の順番を固定し決定します。

予約なしで来院された場合でも、窓口で受付された時点で診察の順番が決まります。もちろん、受付直後の時間帯に余裕があれば、長くはお待たせしません。そのまま待合室でお待ちください。

マイクロアレイ血液検査についての問い合わせが増えています。そのための受診を希望される患者さんは、問い合わせの電話などをする前に、次のお願いを読んでください。検査が予約制になっていることなど記載しています。消費税率のアップへの対応に遅れていましたが、１月２８日以降については、77000円で受託します。

マイクロアレイ血液検査についてのお願い

産業医の業務受託について、お知らせします。50名以上の事業所に対しては、2016年度から、ストレスチェックの実施が義務づけられましたが、まだ、その実施が遅れている事業所もあるようです。その実施にあたっては、事業所の拠点と近い産業医資格をもった医師との共同が前提になります。豊島区でも、千川駅、東長崎駅、要町駅、池袋駅、など周辺の企業様へのサポートについて、ストレスチェックについてのページを作成しました。